小儿皮纹不对称一定是发育性髋关节脱位吗

如果宝宝有臀纹或腿纹不对称的情况，可能有10%左右的概率是发育性髋关节脱位，医院做进一步检查，以便尽早明确诊断。年龄越小的宝宝，不用手术方式进行治疗的可能性越大、费用越少、风险越小、效果越好。因此，早发现、早诊断、早治疗对发育性髋关节脱位的宝宝具有重要意义。

1.什么是发育性髋关节脱位？

发育性髋关节脱位（DevelopmentalDysplasiaoftheHip，DDH）是儿童骨科最常见的髋关节疾病。DDH是髋关节在胚胎、胎儿和婴儿时期的发育过程中出现了偏差，导致髋关节解剖结构异常的一组病变的总称，包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。

2.DDH有什么危害？

DDH如果治疗较晚的话会引起相邻关节发育异常、脊柱继发畸形，导致成年后下腰痛和髋关节退行性变引起的疼痛，不能负重，影响生活质量，且致残率高，甚至需要关节置换。

3.哪些宝宝容易出现DDH？

女孩多发

第一胎或多胎

母孕期羊水少

分娩时胎位不正，如臀位

有髋关节疾病家族史

持续存在皮纹不对称

有足部跖内收畸形或肌性斜颈等

家长常用襁褓包把宝宝的腿绑直

4.DDH有哪些可疑征象？

双大腿和或臀部皮纹不对称（包括数量、位置和长度）

髋关节外展受限

关节弹响

双腿不等长

一侧臀部较宽

一侧肢体活动较少

固定姿势和步态异常等

5.DDH如何筛查？

DDH筛查是实现早期诊断和早期治疗的有效手段。目前，髋关节超声检查是国际公认的最准确和无创伤的DDH筛查方法，不会对儿童造成损伤。根据儿童骨发育特点，建议儿童在出生后6月龄之前进行髋关节超声筛查，越早越好。北京妇幼保健院儿童健康中心可以对6月龄内的可疑患儿进行超声筛查。

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